心臓カテーテル

心臓カテーテル検査とは

心臓カテーテル検査であり、心臓と冠状動脈を用いて、X線技術について検討を。目的は、心臓弁、心筋または心臓コンディショニングの冠状動脈の病理学的変化を(先天性欠陥)を調査することである。

心臓カテーテルは、薄く、可撓性プラスチックチューブである。どちらの記録装置や、先端にマイクロ圧力変換器と外部圧力変換器を介して-それは心室内の圧力および心臓関連血管切片尺度を用いることができる。さらに、医師は、カテーテル介しができる放射線不透過性造影剤を注入。このようにして彼は、モニタ(上の心臓または血管構造を可視化することができます血管造影)。特殊なカテーテルを、特定の心臓血管値は、心臓微小体積として測定することができる。それは、心臓から分間に送り出されている血液の量に相当する。

基本的には、医師は2審査手続の間に心臓カテーテル検査で選択できます。

右心カテーテル、静脈カテーテル、また
左心カテーテル、および動脈カテーテル
右心カテーテル:この方法では、医師が脚の付け根に静脈パンクチャ。それは特別な導入器カニューレ、プラスチックチューブ内に配置された針を使用しています。穿刺が成功した後、針を除去し、柔軟なガイドワイヤが依然として存在カニューレを介して形成され導入される。針は、ガイドプローブ上で除去し、カテーテルを挿入された後。この技術は、セルジンガー法と呼ばれる。時々、静脈だけ小さな切開を介して公開した後、穿刺する。医師右心室に血管系のX線制御及び肺血管の下でカテーテル。ガイドプローブを除去した後、医師は、例えば、X線造影剤は、血液を描画または右心室と肺動脈(肺動脈)内の圧力を測定し、カテーテルを介して注入することができる。

左心カテーテル:このカテーテルは、右心カテーテルのような原理に挿入される。唯一の違いは、医師がここ動脈ので、脚の付け根の動脈、それによって左心室に導入されたカテーテルを穿刺ということです。冠状動脈(冠動脈造影)の撮像を行うために、カテーテルを右に位置し、冠動脈仕上げを残す。造影剤を使用すると、現在モニタ上の冠状動脈が見えるようになる。

心臓カテーテル検査の一環として、医師は、治療措置を実行することができる。これらは、冠動脈の拡大(インクルードPTCA)とステント留置(冠状血管の狭窄の助けを借りて、冠動脈狭窄が)扱われています。

心臓カテーテル検査とは何ですか?
心臓カテーテル検査は、例えば、可能にする。

表現および心臓の二つのチャンバの血流、血圧、血液量および心筋の同時評価二つの心房の測定
石灰化の個々の心臓弁度の評価、および開閉能力
閉塞に対する狭窄の証拠と3冠動脈のプレゼンテーション
先天性心臓欠陥の提示
腫瘍の画像化
何が事前に考慮すべき?
心臓カテーテル検査の前にいくつかの予備的研究を行う必要がある。

これらを含める:

心電図
運動心電図
多分、心筋シンチグラム
の決定と血液検査血球数、腎値、血液凝固値と甲状腺の値
肺と心臓のX線
また、常になければならない甲状腺機能亢進症、これはヨード造影剤の投与によって悪化するので、除外される。造影剤アレルギーかどうかの問題アレルギーが麻薬であるが、事前に明確にする必要があります。造影剤は腎臓で主に排泄されるため、腎臓が十分に機能しなければならない。透析の人々を必要とするが、そのため常に検査後に透析します。

試験当日、患者は何でも食べることを許される。鼠径部の毛があるため、感染の危険が削られる。

薬物は、通常、水を一口で撮影されています。において、糖尿病患者のインスリン用量および/または投与量の錠剤を介して個々に糖尿病と治療の種類に応じて決定される。

どのように心臓カテーテルを行いますか?
まず、医師は、彼が左心室または右心カテーテル検査を行いたいか否かを決定する。

左心カテーテルで、彼は徹底的に消毒し、右鼠径部の動脈の局所麻酔後にパンクした。これについて彼は、カテーテル大動脈に、さらに前に左心室に透視制御下動​​脈をプッシュします。これは、左心室またはX線造影剤の注入によるX線スクリーン上の冠状動脈を表すことができる。

際に右心カテーテル、医師は、徹底した消毒および局所麻酔後に鼠径部の静脈を穿刺する。それから彼は、右心室と肺血管に静脈系を使用してX線透視制御下にカテーテルをガイドします。

両方の方法において、圧縮包帯の調査によれば12〜24時間の間、治療センターに依存して、依然として存在する穿刺部位に適用される。加えて、患者は重い持ち上げ、その後数日服用してはいけません。

可能な合併症
一般的な合併症のすべての心臓カテーテル検査の1%未満で来る。これらを含める:

心臓の不整脈
心臓発作
このような脳供給動脈(AS塞栓症、脳卒中)、または肺の中(肺塞栓症)
血栓症
過敏性反応、造影剤や局所麻酔薬に
感染症
穿刺後の穿刺や血腫の血管損傷や出血
皮膚、軟部組織および神経傷害
心臓病や他の併存疾患が存在する場合の合併症の危険性が大きい。